Медикаментозный аборт: особенности, осложнения, противопоказания

Далеко не всегда зачатие является желанным, временами обстоятельства складываются так, что девушке крайне необходимо прерывание беременности. Если столь ответственное решение принято на совсем ранних сроках, то справиться с проблемой поможет медикаментозный аборт, который проводится с помощью лекарственных гормональных препаратов.







Содержание:

  1. Месячные
  2. Секс
  3. Когда можно беременеть

Медикаментозный аборт: специфика процедуры

Медикаментозным абортом называют прерывание беременности, осуществляемое посредством приема специальных лекарственных средств. Поэтому его еще называют фармацевтическим или таблетированным абортом. Основное абортивное действие обеспечивается веществом под названием мифепристон. В результате его действия возникает острая прогестеронная недостаточность. Затем назначаются препараты, активирующие мышечные сокращения. Прежде всего, фармаборт представляет собой искусственно спровоцированный выкидыш.

По мнению ВОЗ, таблетированный медаборт считается самым щадящим способом прерывания беременности, но не может гарантировать стопроцентный результат. Причем с увеличением срока беременности эффективность фармаборта падает. Медикаментозный аборт сроки имеет ограниченные – не позднее 14 суток после задержки. После шестой недели плодное яйцо основательно вживляется в эндометрий, поэтому матке сложно будет его отторгнуть. Если на 5-6 неделе эффективность фармаборта достигает 95-98%, то на 8 она падает уже до 88%. Поэтому необходимо строго соблюдать сроки медикаментозного аборта.

Показания для фармаборта

Как правило, прерывание беременности таблетками проводится по инициативе самой пациентки. Однако, есть перечень показаний социального и медицинского характера, согласно которым рекомендовано проведение медаборта:

  • ВИЧ-инфицированным пациенткам;
  • имеющим серьезные патологии психического характера;
  • если мамочки отбывает срок в МЛС;
  • онкобольным пациенткам;
  • имеющим запущенную форму сифилиса;
  • если пациентка младше 16 лет;
  • когда имеются жизнеугрожающие патологии для матери;
  • если первый ребенок рожден инвалидом;
  • при патологиях генетического характера;
  • при высокой вероятности развития тяжелых эмбриональных патологий;
  • зачатие вследствие сексуального насилия;
  • если пациентка не замужем.

Эти показания не являются строгими и безоговорочными, поэтому в целом пациентка сама решает, рожать ей или делать прерывание.

Медикаментозный аборт: преимущества

Медикаментозный аборт можно считать одним из самых безопасных методов избавления от нежелательного зачатия, что подтверждают несомненные преимущества подобной абортивной методики:

  1. Во-первых, фармацевтическое прерывание, по сравнению с хирургическим абортом, не требует использования гинекологического инструментария, поэтому механические повреждения и травматизация при таком вмешательстве исключена, как и послеоперационное инфицирование.
  2. Во-вторых, проводится фармаборт на достаточно маленьком сроке, что исключает психологические постабортивные проблемы и стрессовые состояния.
  3. В-третьих, процедура не нуждается в наркозе или обезболивании, она проста и доступна. Девушке нужно просто принять определенный препарат по конкретной схеме под врачебным контролем.

Более того, неоспоримым преимуществом медаборта считается его эффективность, которая может достигать 98%. Прерывание можно провести уже на 2-3 день задержки. Кроме того, сроки восстановления минимальны, как и риски осложнений. Как правило, менструальные функции после подобного прерывания восстанавливаются уже спустя 4 недели.

Недостатки фармацевтического прерывания беременности

Но несмотря на такие серьезные преимущества, есть у медаборта и существенные минусы. Например, если фармацевтическое прерывание будет проведено на 7-8-недельном сроке, то беременность вполне может сохраниться. Кроме того, подобную процедуру можно проводить далеко не всем девушкам, поскольку она имеет немало противопоказаний. Более того, при медикаментозном прерывании всегда имеется риск жизнеопасных кровотечений.

Многие считают, раз нет хирургического вмешательства, то и проблем после фармаборта не возникнет. Но это немного не так. Поскольку в ходе подобного прерывания пациентка принимает препараты с высоким содержанием гормонов, то в дальнейшем может возникнуть нарушение гормонального фона, от которого зависит работа всех систем женского организма. В результате в будущем могут появиться трудности с оплодотворением, а также серьезные проблемы со здоровьем в других органах.

Как подготовиться к аборту таблетками

Хотя фактического контакта с инструментами при фармацевтическом аборте нет, он все же является вмешательством в естественные природные процессы. Поэтому, прежде чем сделать медикаментозный аборт, необходимо пройти соответствующие подготовительные процедуры, которые включают:

  1. Ультразвуковую диагностику, которая помогает точно определить срок вынашивания. Эти данные являются определяющими для пациентки, можно сделать аборт таблетками или срок уже слишком большой.
  2. Гинекологический осмотр, который позволяет определить наличие половых патологий.
  3. Лабораторная диагностика с исследованием гинекологического мазка, проверка на наличие половых инфекций, кровь на сифилис и гепатиты, ВИЧ и резус, группу, общие анализы мочи и крови, биохимия.

Подобные исследования возможно пройти экспресс-методом, особенно если прерывание проводится в день обращения девушки.

Как проходит медикаментозный аборт

Многие девушки не знают точно, как проходит медаборт. Подобно другим медикаментозным процедурам, фармацевтическое прерывание проводится в несколько этапов.

  1. На первом этапе специалист проводит необходимый гинекологический осмотр. Более того, в дальнейшем доктор будет наблюдать за ходом процедуры, оценивать состояние пациентки. Сюда же относится и предварительная диагностика.
  2. Следующим этапом идет сам аборт. Доктор назначает девушке необходимую дозу мифепристона. Как правило, это препараты вроде Мифепрекса, Пенкрофтона или Мифепристона. После приема таблеток пациентка находится под наблюдением специалиста в течение 2 часов. В результате приема начинаются характерные проявления вроде схваткоподобных болей в матке, появления маточного кровотечения и пр. Но подобная симптоматика считается вполне нормальным явлением. Затем через два часа девушке нужно принять простагландины, необходимые для осуществления отторжения плодного яйца.
  3. На третьем этапе, спустя сутки-двое, женщине надо принять препарат простагландиновой группы вроде Сайтотека или Миролюта. Точную дозировку и препарат назначит доктор. На этом этапе отторгнувшееся яйцо выходит из маточного тела. В результате начинаются обильные кровянистые выделения и сильные боли.
  4. Завершающим этапом медаборта выступает заключительное обследование. Прежде всего, примерно на 4 день пациентке проводится ультразвуковая диагностика, чтобы подтвердить отсутствие внутри матки плодных остатков. Кроме того, спустя полторы-две недели после медаборта назначается контрольное УЗИ.

Препараты для медаборта

Многих девушек смущает вопрос, какие таблетки для аборта используют специалисты. Прежде всего, стоит отметить, что самовольное применение данных медикаментозных средств категорически противопоказано. Даже в больничных условиях сохраняется риск, что прерывания не случится, то есть беременность продолжит развиваться, либо внутри маточного тела останутся плодные части. А уж в домашних условиях принимать такие серьезные гормональные высокодозные препараты просто опасно. Более того, необходимо очень строгое соблюдение дозировки, правильно рассчитать которую сможет только специалист. Обычно гинекологи используют таблетки для аборта:

  1. Мифегин – известный лекарственный препарат стероидного происхождения, применяемый для прерывания беременности на ранних сроках гестации. Активный компонент препарата провоцирует выкидыш, разрушая связи эмбриона с маточным телом.
  2. Пенкрофтон – средство синтетического происхождения с активным веществом в виде мифепристона. Прежде всего, препарат может использоваться для прерывания у девушек, не имеющих опыта родов, поскольку не вызывает осложнений.
  3. Мифепрекс – известный отечественный препарат, стероидный антигестаген, блокирующий прогестеронное действие. Но таблетки для фармаборта используются у пациенток только до 6-недельнгого срока.
  4. Мифолиан – китайское медикаментозное средство, часто применяемое для проведения безопасного фармаборта. Использовать эти таблетки показано до 7-недельного срока гестации.

Прежде всего, за основу большинства препаратов для фармацевтического прерывания берется мифепристон. Но под аналогичным названием производится отечественный препарат, действие которого направлено на отторжение плодного яйца от эндометриального слоя, выстилающего матку изнутри. В свою очередь, препараты, содержащие мифепристон, приводят к блокировке прогестеронного синтеза. Прежде всего, гормон крайне важен для нормального развития беременности. Чтобы отторгнутый плод вышел из маточного тела быстрее, специалисты назначают препараты из группы простагландинов вроде Мизопростола, которые увеличивают сократительные способности матки.

Восстановление после аборта таблетками

Чтобы постабортивное восстановление прошло максимально спокойно и без каких-либо осложнений, нужно отказаться от секса минимум на месяц. Как правило, физическое здоровье нормализуется уже спустя 2 недели, в течение которых противопоказаны занятия спортом. Прежде всего, это условие нужно соблюдать, чтобы обеспечить покой мышцам живота. Более того, при бережном отношении к собственному здоровью вероятность развития осложнений максимально снижается.

Чтобы защититься от вероятного проникновения инфекции, нужно отказаться от купания в открытых водоемах или бассейнах. Более того, придется пересмотреть свое питание, поскольку этот фактор имеет огромное значение. Кроме того, аборт всегда выступает сильным стрессом для организма, что тоже нужно учитывать.

Месячные после аборта таблетками

Как правило, кровянистые выделения после фармаборта в первые дни протекают как обычные менструальные выделения, только немного обильнее. Но на второй неделе они переходят на обычную мазню. Хотя у некоторых пациенток сукровичная мазня сохраняется до начала следующей менструации. Как правило, за начало цикла берется день, когда у пациентки открылось кровотечение, что происходит на вторые сутки после приема таблетированного препарата.

Обычно менструация начинается примерно через столько же дней, сколько длился цикл до прерывания ±10 суток. Если раньше он занимал 28-30 суток, то первые месячные после фармаборта начнутся у пациентки примерно через 28-40 суток. Но по статистике, примерно у 10% девушек менструации отсутствуют на протяжении 2 циклов.

Месячные после медикаментозного аборта отличаются не только задержками, но и продолжительностью, занимая порядка 5-7 суток. Прежде всего, подобная особенность врачами трактуется, как незначительный гормональный сбой в организме пациентки. Когда цикл полностью восстановится и придет в норму, то менструации начнут приходить и длиться, как прежде.

Секс после фармаборта

Обычно гинекологи рекомендуют отказаться от половой близости в течение месяца. Примерно на десятый день после начала кровотечения все частицы плода и кровяные сгустки уже успевают удалиться из маточного тела. В результате, маточный эндометрий начинает обрастать новым слоем и запускаются процессы заживления. Как правило, признаком нормального восстановления матки выступает отсутствие либо скудная сукровичная мазня. Обычно именно в этот период пробуждаются половые желания, что только на пользу женщине.

Если через полторы-две недели после прерывания будет регулярно происходить приток крови в маточное тело, что характерно для половой близости, то данный фактор весьма благоприятно скажется на процессах восстановления маточного эндометрия. Но проникновение внутрь влагалища запрещено, допускается лишь клиторальный оргазм. Более того, не рекомендуется в течение месяца использовать лубриканты, смазки или гели. Как правило, по прошествии месяца доктор проведет очередное ультразвуковое обследование, чтобы убедиться, что эндометрий и матка восстановились, а осложнения отсутствуют.

При первой сексуальной близости у пациенток возможно появление дискомфортных ощущений в матке или болей во влагалище. Очень редко, но бывает, что девушка утрачивает чувствительность либо замечает отсутствие полового желания. Если на фоне данного симптома присутствуют перепады настроения, то стоит подозревать половые проблемы. Для нормализации половой чувствительности и жизни в целом специалисты проводят курс лечения. Если необходимо, то применяются серьезные гормональные препараты.

Когда можно беременеть

Принять решение о прерывании беременности женщина может лишь под давлением особых обстоятельств. Как правило, у большинства пациенток после медикаментозного аборта есть планы относительно беременности и рождения ребенка. Поэтому нужно грамотно относиться к данному вопросу и тщательно планировать зачатие, особенно после фармаборта. Но начинать планирование можно не раньше полугода после прерывания.

Прежде всего, нужно пройти гинекологическое обследование, чтобы исключить какие-либо осложнения предыдущего прерывания. Более того, беременность после фармаборта требует особенного внимания. Обязательно нужно заранее сдать все лабораторные исследования, назначенные врачом. При обнаружении каких-либо отклонений доктор обязательно назначит корректирующую терапию. Только после обследования гинеколог скажет, когда девушке безопасно беременеть.

Какие последствия и осложнения имеет медикаментозный аборт

Одним из наиболее частых последствий фармацевтического прерывания выступает нарушение менструального цикла, изменение овуляторных сроков, кровотечения, задержка месячных и пр. Можно воспользоваться контрацептивными средствами, однако, они далеко не всегда работают должным образом.

Достаточно тяжелые последствия медикаментозного прерывания наблюдаются у пациенток в психоэмоциональном состоянии. У некоторых женщин формируются психологические травмы, сопровождающиеся депрессиями или неврозами. К счастью, подобные осложнения выявляются достаточно редко, ведь прерывание проводится на очень ранних сроках.

В редких случаях медаборт приводит к аллергическим реакциям, неконтролируемому кровотечению, сложно купируемым приступам тошнотно-рвотного характера или острым болям в животе. Иногда поднимается температура до сравнительно высоких показателей и возникает ощущение острой слабости. Подобные проявления требуют срочного контроля гинеколога.

Мнение врачей

Медикаментозный аборт: противопоказания

Существует целый спектр противопоказаний, который обязательно учитываются специалистом перед проведением фармацевтического прерывания. Обычно подобное вмешательство не проводится при патологиях репродуктивной системы пациентки или желудочно-кишечного тракта, которые имеют воспалительное происхождение. Также нельзя прибегать к таблетированному прерыванию при наличии подозрений на внематочное зачатие или при ношении внутриматочной спирали.

Противопоказано применение таблетированного аборта при подозрении или выявлении миоматозных опухолей, сроке гестации менее 6 недель. Более того, аборт таблетками не делают при наличии у пациентки анемии, несовершеннолетним и девушкам с нарушениями кровесвертываемости. Также фармацевтический аборт противопоказан при аллергии на препарат или наличии недостаточности почек и печени.








 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector