Ковидная пандемия продолжает наращивать обороты, и уже с трудом верится, что мы когда-нибудь сможем ее победить. Еще до появления первых иммунопрепаратов вирус активно мутировал, в результате чего вирусологам удалось выявить 6 наиболее опасных штаммов. Одним из самых угрожающих считается коронавирус дельта. Расскажем, чем он отличается от остальных штаммов и с какой симптоматикой протекает у пациентов разного возраста.
Содержание
Коронавирус дельта – что это?
Впервые коронавирус дельта был обнаружен индийскими учеными еще в октябре прошлого года. Но он долгое время оставался не «на слуху», пока его распространение не стало настолько масштабным, что спровоцировало новый всплеск заболеваемости. Именно индийский дельта штамм коронавируса является доминирующим вариантом COVID-19 во всем мире.
Еще в июле текущего года на его долю приходилось порядка 70% всех случаев заболевания. Если говорить о России, то в 95% случаев выявленной инфекции возбудителем стал именно штамм коронавируса дельта. Он, прежде всего, стал причиной третьей ковидной волны в Москве. Хотя дельта коронавирус активно распространился и по регионам. Более того, известно, что индийский штамм на порядок опаснее уханьского и стремительней поражает организм.
Чем опасен индийский штамм
Коронавирус дельта отличается от исходного ковидного варианта разными параметрами:
- Прежде всего, он гораздо заразнее – в 2-2,5 раза. В результате один инфицированный способен заразить 5-6 человек.
- Более того, инкубационный период коронавируса дельта гораздо короче. Симптомы штамма дельта коронавируса возникают уже на третьи сутки после инфицирования, хотя инкубация в целом составляет 2 недели.
- Кроме того, вариант дельта коронавируса протекает более длительно и тяжелее. Бессимптомное и легкое течение встречается крайне редко.
- Коронавирус дельта чаще поражает молодое поколение. Причем большая часть инфицированных – это 14-29-летние пациенты.
- Симптомы дельта коронавируса более смазанные, потому инфекция поначалу может маскироваться под кишечную инфекцию или ОРВИ.
- Высокий риск повторного инфицирования. Если пациент переболел обычным covid-19, то выработанные антитела не дают никакой защитной гарантии, поскольку коронавирус дельта легко их обходит.
У пациентов даже при легкой или среднетяжелой форме инфекция протекает длительно. Более того, симптомы коронавируса дельта вроде головных болей, усталости, сердечно-сосудистых нарушений и депрессии сохраняются на протяжении длительного времени, вплоть до полугода и более.
В отдельную внутреннюю мутацию выделен коронавирус дельта плюс, который быстро провоцирует масштабные легочные поражения, устойчив к терапевтическому воздействию, но распространяется не столь стремительно, в сравнении с родительским штаммом.
Как протекает коронавирус дельта
Хотя инфекционисты и определили инкубацию штамма в 14 дней, у большинства пациентов дельта коронавирус симптомы проявляет значительно раньше. Помимо слабости, температуры и головных болей, симптомы дельта штамма коронавируса дополнились кишечными проявлениями – тошнотой, диареей и рвотой. Однако, типичные ковидные характеристики вроде высокой температуры и нарушения обоняния коронавирус дельта вызывает значительно реже.
В результате признаки дельта коронавируса ловко маскируют смертельно опасную инфекцию под ОРВИ или банальное отравление. Более того, пациент при этом может чувствовать себя довольно сносно, однако, он будет активным распространителем опасного штамма. Потому при возникновении подобной симптоматики врачи настоятельно советуют провести ПЦР-тестирование.
Прежде всего, инфекционисты отмечают, что коронавирус дельта протекает как бы в два этапа. Поначалу признаки коронавируса дельта постепенно иду на спад, состояние пациента улучшается, но потом наступает внезапное ухудшение, требующее срочной госпитализации.
Вирус дельта коронавируса у детей
Если обычной ковидной инфекцией несовершеннолетние пациенты практически не болели, то коронавирус дельта у детей выявляется гораздо чаще. Хотя они переносят инфекцию значительно легче, чем взрослые. По некоторым данным американских педиатров, течение коронавируса дельта у детей проходит значительно легче и практически не вызывает осложнений.
В свою очередь, дети болеют коронавирусом дельта чаще, чем остальными штаммами. Подобное повышение заболеваемости инфекционисты связывают с геномными изменениями вируса. Прежде всего, они обусловлены спонтанной мутацией, которая сделала вирус заразным на уровне вируса оспы.
Важное значение имеет, как начинается коронавирус дельта. Как правило, первые признаки коронавируса дельта у детей возникают в среднем на 2-10 сутки, но чаще инкубация длится всего два дня. Определенную сложность вызывает то, что у пациентов детского возраста индийский ковидный штамм часто маскируется под ОРВИ, проявляясь:
- больным горлом;
- насморком;
- кашлем;
- чиханием.
У совсем маленьких детей явная симптоматика и вовсе может отсутствовать, хотя развитие инфекции может стать стремительным. Коронавирус дельта у детей протекает в форме затяжной среднетяжелой вирусной инфекции. Но если на фоне адекватного лечения в течение 5 дней положительная динамика отсутствует, либо начнется ухудшение общего самочувствия, то необходима срочная госпитализация.
Опасность для детей представляют последствия дельта коронавируса. У многих несовершеннолетних пациентов, перенесших дельта штамм в легкой форме, спустя 2-4 недели развиваются разного рода осложнения. Прежде всего, они проявляются скоплением жидкости в животе и плевре, припухлостью суставов и пр. подобное состояние для ребенка чрезвычайно опасно и требует экстренного лечения.
Среди всех случаев коронавируса дельта у детей тяжелые и крайне тяжелые составляют всего 1%. Кроме того, груднички до года болеют очень редко, но именно у них чаще отмечаются тяжелые формы индийского штамма. Прежде всего, осложненный ковид выявляется у пациентов с осложненным анамнезом вследствие нервносистемных поражений, онкопатологий, диабета и астмы, генетических нарушений, сердечных пороков и пр.
Коронавирус дельта – течение болезни у взрослых
У взрослых первые симптомы коронавируса дельта могут возникнуть в среднем через 1-7 дней. Если рассматривать коронавирус дельта по дням, то развитие инфекции у большинства пациентов происходит следующим образом:
- В 1-3 день начинает беспокоить незначительная температура (не выше 37,5°С). Отсутствует аппетит, беспокоит слабость, заложенность носа и мышечная ломота.
- На 3-5 сутки температура повышается уже до 38,5°С, появляется озноб, поверхностный непродуктивный кашель. Может беспокоить симптоматика кишечного гриппа – диарея, тошнота, боли в животе или рвота. Возможна потеря вкусовых и обонятельных ощущений.
- На 5-7 день кашель становится постоянным, мучают головные боли и сонливость, повышенная температура. Возможно образование кожных высыпаний и конъюнктивита. Обычно этот период болезни является переломным. По его завершении либо начинается улучшение самочувствия и выздоровление, либо тяжесть течения стремительно нарастает.
- На 7-10 сутки в случае второго варианта ковидного развития общее самочувствие быстро ухудшается. У пациентов возникает одышка и загрудинные боли, продуктивный кашель, сатурация падает. Велик риск развития тахикардии и легочного воспаления.
- На 10-12 день пациентов буквально валит с ног. У них наблюдается выраженная бледность кожных покровов, сильная слабость и масштабные легочные поражения. Возможны сильные судорожные приступы.
В дальнейшем состояние инфицированного обуславливается анамнезом, сопутствующими патологиями и качеством проводимого лечения. В случае среднетяжелого или тяжелого течения индийского коронавируса дельта выздоровление приходится на 4-5 неделю с момента появления первых признаков инфекции.
Однако, врачи предупреждают, что постковидный синдром может беспокоить выздоровевших пациентов в течение полугода. Прежде всего, пациентов беспокоит выраженная слабость и утомляемость, снижение когнитивных функций и концентрации, расстройства сна и перепады настроения. Более того, после ковида высока вероятность обострения хронических патологий и развития их осложнений.
Как лечить коронавирус дельта
Врачи настаивают, что при появлении тревожной симптоматики, особенно после контактирования с ковидным больным, необходимо срочно обратиться за медпомощью. Самолечение в случае с коронавирусом дельта, да и с любым другим штаммом, недопустимо. Лечение дельта коронавируса включает следующие мероприятия:
- Для облегчения самочувствия, купирования лихорадочного состояния, устранения головных болей и температуры оправдан прием препаратов парацетамола. ВОЗ еще в начале пандемии одобрила их в качестве эффективных и безопасных при ковидной инфекции.
- Обязательно обильное питье. Лучше употреблять теплые напитки вроде чая с лимоном, компота или травяного отвара. Хорошо насыщают организм витаминами фруктово-овощные соки и ягодные морсы.
- Для иммунной стимуляции рекомендован прием препаратов интерферона альфа. Используются формы для ректального (свечи) и назального (капли, спреи) применения.
- При выраженном рините, заложенности носовых ходов обязательно промывание растворами с морской водой, применение капель. Отечность со слизистых помогут снять антигистаминные средства.
Категорически недопустим прием антибактериальных препаратов. Лечение коронавируса дельта это не ускорит, а вот резистентность к антибиотикам вызовет. Антибиотикотерапия показана лишь в случае развития определенных ковидных осложнений и только по назначению врача.
Дельта штамм коронавируса и вакцины
Иммунопрепараты разрабатывались еще до появления ковидных мутаций, в т. ч. и коронавируса дельта. Однако, производители прививок утверждают, что их препараты эффективно защищают от индийского ковидного штамма. Вице-президент РАН Владимир Стародубов отметил, что уже имеющиеся иммунопрепараты менее действенны против коронавируса дельта. Однако, они справляются с поставленной задачей, потому в новых вакцинах необходимости нет.
В общедоступных источниках указываются разные данные по эффективности существующих вакцин против дельта штамма:
- Спутник V эффективен против индийского штамма на 83%, на 95% защищает от тяжелых форм инфекции.
- ЭпиВакКорона защищает от новой мутации на 79%, как заявил производитель. Однако, ни о каких исследованиях по данному вопросу не сообщается.
- КовиВак, как сообщают разработчики, эффективен против дельты на 80%. Хотя не известно, проводились ли какие-либо исследования, и каковы их результаты.
Если говорить о зарубежных вакцинах, то их эффективность в отношении агрессивного коронавируса дельта еще ниже: BioNTech и Pfizer – 42%, Moderna – 76%, AstraZeneca – 79%, Johnson & Johnson – 66%.
Для защиты от коронавируса дельта надо соблюдать общепринятые нормы эпидемиологической безопасности, которые включают обязательное ношение маски, соблюдение дистанции, вакцинацию, тщательное мытье рук. Дома нужно как можно чаще проводить влажную уборку, протирать телефон, дезинфицировать поверхности и пр.