Климакс – неизбежный физиологический период у женщины, наступающий на фоне возрастных изменений. Поэтому признаки наступления климакса не должны тревожить и уж тем более пугать. Квалифицированный подход, жизненная активность, здоровое питание помогут снизить симптомы климакса. А соблюдение клинических рекомендаций гинеколога-эндокринолога, в свою очередь, позволит предупредить неприятные последствия, если признаки климакса уже появились.
Содержание
Немного о менопаузе
Климакс у женщины начинается в возрасте, обусловленном, прежде всего, генетическими факторами. Климактерический период – процесс очень длительный, который растягивается на долгие годы, вплоть до 10 лет. Ошибаются женщины, считающие, что менопауза приходит в 50. Статистика показывает, что среднестатистический возраст климакса для россиянок составляет 46-55 лет. Зачастую у женщин в подобном состоянии развивается апатия, стресс и другие психологические проблемы, поскольку не каждая готова к старению.
В свою очередь, климакс начинается с постепенного угасания функций яичников, в которых прекращается созревание фолликулов. Потому гормональный фон претерпевает серьезную перестройку – прежде всего, сокращается выработка эстрогенов, что и вызывает изменения в женском организме.
Признаки начинающегося климакса приходят в жизнь женщины с разной интенсивностью, которая зависит от особенностей организма, генетики и общего здоровья. Более того, врачи установили, что если у мамы признаки климакса протекали ярко выраженно, то и у дочерей климактерический период будет протекать остро.
Хотя врачи определяют 50 лет, как средний возраст наступления менопаузы, климактерический период может начаться уже после 40, в 45 лет и даже после 55. В свою очередь, сроки наступления климакса зависят от многих факторов:
- образ жизни;
- половая активность;
- генетика;
- наличие хронических патологий;
- регион проживания.
Кроме того, значительно ускоряет наступление климакса тяжелый физический труд, частые стрессы, плохая экология, отсутствие половой жизни, патологии эндокринной и сердечно-сосудистой системы, онкологии и печеночные заболевания.
Признаки климакса у женщин
В свою очередь, симптомы менопаузы условно классифицируются на обменно-эндокринные, нейровегетативные и психоэмоциональные.
Обменно-эндокринные признаки начала климакса, прежде всего, заключаются в следующем:
- мажущие кровянистые выделения;
- отечность и беспричинная прибавка веса;
- сухость и снижение упругости кожи;
- сухость, жжение и зуд во влагалище и половых органах, что становится причиной болезненных ощущений при половой близости;
- повышение уровня холестерина;
- дискомфортные ощущения в груди – нагрубание, болезненность, тяжесть, если ранее была мастопатия, то ее течение на фоне климакса усугубляется;
- расстройства мочеиспускания – учащение, болезненность, недержание;
- болезненность в костях и суставах, связанная с надвигающимся остеопорозом;
- сухость глаз, блефариты и конъюнктивиты;
- сухость во рту, дисфункция слюнных желез, атрофия десен, воспаления пародонта и пр.
Нейровегетативные симптомы при климаксе, прежде всего, проявляются:
- периодическими приливами жара;
- гиперпотливостью;
- ознобом;
- тошнотными недомоганиями;
- скачками давления;
- головокружениями и головными болями;
- сердечными недомоганиями, приступами тахикардии и загрудинными болями.
Психоэмоциональная симптоматика заключается в проявлениях вроде:
- приступов агрессии и раздражительности;
- излишней тревожности;
- эмоциональной неустойчивости, плаксивости и перепадов настроения;
- снижения либидо;
- чувства мурашек, онемения и покалывания в разных частях тела;
- депрессивных апатических состояний;
- гипертревожности;
- нарушений сна – апноэ, бессонницы, храпа;
- забывчивости, рассеянности или ослабления концентрации внимания.
Клинические признаки климактерического синдрома многообразны, потому могут беспокоить женщину лишь отчасти или проявляться чересчур ярко, усугубляя наступление менопаузы.
Первые симптомы климакса в 40-50 лет
Как правило, уже за пару лет до менопаузы у женщины могут начаться первые признаки климакса. Прежде всего, они обусловлены нейровегетативной дисфункцией и психоэмоциональными изменениями:
- гиперпотливость, приливы и скачки давления;
- головные боли и тахикардические приступы;
- снижение полового влечения;
- расстройства сна, лабильность психоэмоционального состояния и апатия.
Эти симптомы раннего климакса, как правило, возникают у женщин одними из первых.
Отсроченные признаки климакса
Как правило, спустя 1-2 года после наступления менопаузы основная клиническая картина дополняется другими проявлениями. Прежде всего, они затрагивают слизистые, мочеполовую систему и кожные покровы:
- слизистые оболочки мочевыводящих путей и половых органов истончаются, становятся сухими и склонными к повреждению;
- недержание при смехе или кашле, учащение позывов, в т. ч. в ночное время;
- половая близость становится невозможной из-за сильной болезненности и сухости влагалища;
- стоматологические проблемы;
- кожные покровы женщины становятся сухими и морщинистыми, шелушатся, теряют упругость, волосы истончаются и выпадают, ногти расслаиваются, становятся ломкими.
Более того, возникновение этих проявлений указывает на то, что климакс перешел в активную стадию и уже начал вызывать проблемы со здоровьем.
Поздняя симптоматика климактерического периода
Примерно через 4-5 лет после начала менопаузы состояние женщины усугубляют эндокринно-обменные патологии. Прежде всего, о них говорят следующие симптомы при климаксе:
- в сосудах стремительно скапливаются холестериновые отложения, провоцируя выраженный атеросклероз;
- обмен углеводов нарушается, в результате увеличивается риск развития диабета;
- из-за активного вымывания кальция прогрессирует остеопороз;
- избыток холестеринов становится критическим;
- часто беспокоит повышенное давление;
- забывчивость и расстройство концентрации внимания усугубляется.
Если приливы беспокоят женщину до 10 раз за день, то климакс у женщины протекает в легкой форме. В случае более 20 приступов в сутки женщине диагностируется тяжелая климактерическая форма.
Патологические признаки климакса и их лечение
Самым первым и неприятным симптомом, ухудшающим качество жизни пациентки, являются приливы. Если они беспокоят чаще 20 раз в сутки, женщине назначается менопаузальная гормонотерапия. Прежде всего, основу лечения составляют препараты половых гормонов. Как правило, они представлены комбинированными средствами, содержащими прогестерон и эстроген.
Женщинам, переживающим резкие и сильные скачки АД, прежде всего, назначаются медикаменты для лечения артериальной гипертензии и мочегонные препараты. В свою очередь, для восстановления психоэмоционального фона пациенткам рекомендованы седативные средства. Поначалу, как правило, используются успокоительные на растительной основе. Если развивается тяжелый климакс с депрессией, то используются антидепрессанты.
Женщине важно отказаться от сигарет. Никотин провоцирует потерю кальция, что только усугубляет течение остеопороза.
Стремительно развивающийся остеопороз требует коррекции препаратами кальция и витаминно-минеральными комплексами. Прежде всего, обязательно включение в рацион продуктов, богатых витамином Д и кальцием (орехи, сыр, молоко и рыба, печень, рыбий жир).
Как уменьшить признаки климакса – рекомендации гинеколога-эндокринолога
С приходом менопаузы, чтобы минимизировать признаки климакса, женщине рекомендуется существенно поменять образ жизни. Если климактерический период характеризуется среднетяжелым или тяжелым течением, то пациентка нуждается в адекватном лечении.
Поначалу симптомы климакса корректируют с помощью немедикаментозных методов:
- фитосредства – для общего укрепления организма;
- физиотерапия;
- ЛФК, массаж и лечебная гимнастика – для замедления развития остеопороза, укрепления суставов и тазовых мышц;
- санаторно-курортное оздоровление;
- иглорефлексотерапия;
- занятия с психологом, релаксация;
- диета с ограничением соли, углеводов и животных жиров, исключение кофе.
Если симптоматика климактерического периода усиливается, то женщине показан прием медикаментов: симптоматических средств, поливитаминов и минеральных комплексов, фитоэстрогенов, успокоительных и транквилизаторов. В сложных случаях для коррекции состояния пациентки проводится заместительная гормонотерапия. Как правило, продолжительность лечения составляет порядка 5-7 лет.
Прежде всего, схема терапии гормональными средствами зависит от конкретной фазы климакса:
- Если диагностирован ранний климакс, гормональные препараты создают в организме менструальноподобную реакцию.
- Для дам после 55 лет, не желающих возвращения месячных, препараты подбирают с минимальной концентрацией гормонов.
- Если пациентка живет в менопаузе более 1,5 лет, то ей назначаются серьезные препараты для предупреждения сердечно-сосудистых патологий, остеопороза, мочеполовых воспалений и пр.
В свою очередь, гормональная терапия может проводиться препаратами в форме таблеток, инъекций, суппозиториев или трансдермальным путем.
Признаки климакса: профилактические меры
Прежде всего, остановить наступление климакса невозможно, поскольку данный процесс изначально заложен женской природой. Но женщина может предотвратить тяжелое или осложненное течение климактерического периода. Более того, предпринимать профилактические меры нужно задолго до наступления климакса. Прежде всего, женщина должна:
- практиковать здоровый образ жизни;
- своевременно лечить инфекционные патологии;
- исключить аборты, грамотно предохраняться, беречься и своевременно лечить половые инфекции;
- поддерживать позитивный настрой к жизни;
- регулярно наблюдаться у гинеколога, лечить гинекологические патологии по мере их возникновения;
- исключить нездоровые пристрастия;
- больше читать и развиваться, тренировать память и внимание, чтобы как можно дольше сохранить когнитивные функции.
Если женщина будет смолоду вести здоровую полноценную жизнь, правильно питаться, жить гармонично и бесконфликтно, поддерживать двигательную активность, то признаки климакса для нее пройдут мягко и безболезненно.