Почему у женщин возникает синдром ложной беременности и что делать при его появлении

Основное предназначение женщины – материнство. Многие долго идут с этой цели, тщательно планируют зачатие, принимают витамины и ведут ЗОЖ. И вот цель достигнута – задержка месячных, тошнота по утрам, грудь припухла, а живот заметно округлился. Женщина идет на УЗИ, а гинеколог утверждает, что в матке ничего нет, и пациентке просто показалось. Это ложная беременность. Подобное состояние редко встречается в гинекологической практике – 0,03% случаев.

Синдром ложной беременности – описание патологии

Псевдобеременность, мнимая или истерическая беременность, псевдоциез – все эти названия обозначают синдром ложной беременности. Это психофизиологическое расстройство, при котором женщина убеждена, что ждет ребенка. Более того, все нейроэндокринные признаки интересного положения у нее присутствуют.

Как правило, ложная беременность у женщин характерна для особ мнительных, страдающих эмоциональными расстройствами. Ложные симптомы беременности могут проявляться задержкой менструации, увеличением веса и округлости живота, набуханием груди и токсикозом.

Важно понимать, что женщина не симулирует состояние ложной беременности. Она действительно ощущает все признаки интересного положения.

Более того, синдром ложной беременности, его еще называют синдром кувад, могут испытывать и мужчины, жены которых беременны. Подобному расстройству подвержены инфантильно-истерические мужчины, сильно сопереживающие состоянию супруги. При этом присутствуют все признаки интересного положения, вплоть до токсикоза и набухания молочных желез.

Почему возникает ложная беременность

Точные причины ложной беременности наукой пока не определены. Но уже установлены некоторые предпосылки для развития подобного синдрома.

1. Прежде всего, в основе развития лежат психоэмоциональные состояния, вызывающие расстройства эндокринной, вегетативной системы и психосоматики.
2. Как правило, ложная беременность возникает у женщин, которые стремятся зачать ребенка.
3. Но и у девушек, которые боятся забеременеть, тоже бывает ложная беременность.
4. Гормональный дисбаланс тоже часто является причиной псевдобеременности. На фоне частых стрессовых состояний развивается переизбыток гормонов гипофиза, что характерно для вынашивания. В результате пациентка ощущает целый комплекс симптомов, заставляющих верить, что она носит ребенка.
5. Более того, особую группу риска составляют 35-40-летние женщины с бесплодием, у которых попытки забеременеть долгое время заканчивались неудачно.
6. Гормональная терапия гестагенами и эстрогенами вызывает побочные реакции, в результате чего у пациентки возникают признаки ложной беременности.
7. Кроме того, в группе риска находятся пациентки, потерявшие ребенка. В этом случае причины ложной беременности обусловлены стрессом и переживаниям на фоне тяжелой утраты.
8. В свою очередь, ложные ощущения беременности могут проявиться у женщин с гинекологическими заболеваниями или эндокринными расстройствами.

Если вовремя обратиться к врачу, то прогноз благоприятный. Если запустить состояние, то возникают тяжелые эмоциональные кризисы, справиться с которыми очень сложно. Прежде всего, нервные срывы возникают, когда по срокам должен родиться ребенок, но этого не происходит.

Истинные причины псевдобеременности

Гинекологи не сомневаются, может ли быть ложная беременность, поскольку на практике сталкиваются с подобными случаями. При этом у пациенток длительно отсутствуют месячные, что только подкрепляет уверенность в интересном положении. Более того, цикл не восстанавливается и через несколько месяцев.

Столь долгую задержку месячных, прежде всего, вызывает:

• длительное использование оральной контрацепции;
• резкое похудение, вызвавшее нарушение вещественного обмена;
• авитаминоз;
• отсутствие овуляций;
• щитовидные патологии;
• кисты на яичниках;
• опухоли матки.

Это серьезные заболевания, которые не проходят самостоятельно. Поэтому женщина нуждается в срочном лечении и нормализации гормонального баланса.

Как проявляется ложная беременность

Клиническая картина псевдобеременности сопровождается эндокринными и вегетативными проявлениями, аналогичными признакам, возникающим после зачатия. Женщины ощущают такие симптомы ложной беременности:

• задержка или длительное отсутствие менструации;
• токсикозные признаки – утренняя тошнота, сонливость, перепады настроения, пищевые извращения и пр.;
• набухание груди, появление молозива – известны случаи, когда у женщин выделялось при ложной беременности молоко;
• округление живота – возникает по причине усиления метеоризма и избыточной клетчатки на брюшной стенке;
• запоры;
• увеличение веса;
• шевеления плода – происходит усиление перистальтики, что женщина ошибочно принимает за движения ребенка;
• ложные схватки.

Более того, были случаи, когда тест показал ложную беременность. Положительный результат еще больше убеждает женщину в случившемся зачатии. Нет точных данных, сколько длиться ложная беременность. Как правило, симптоматика сохраняется в течение 3-4 месяцев. Хотя бывали случаи, когда признаки держались 9 месяцев и даже несколько лет.

Как отличить ложную беременность от настоящей

Проблема диагностики заключается в том, что псевдобеременность полностью копирует признаки истинного вынашивания ребенка. Псевдоциез, как правило, сопровождается отсутствием менструаций и токсикозом, ростом живота и пр. В медицинской специализированной литературы описаны случаи, когда у женщины начались мнимые роды со схватками и сильными болями в животе.

Отличить ложную беременность от настоящей иногда не может даже врач, пока не проведет ультразвуковую диагностику. Даже тест в подобной ситуации может выдать ложноположительный результат. Как правило, подобное случается на фоне имеющихся опухолей. Не зря ХГЧ является онкомаркером. Потому для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу.

Диагностика псевдобеременности

Диагностика ложной беременности начинается с визита к гинекологу. Уже при осмотре на кресле и при пальпации живота врач может заподозрить псевдобеременность. Прежде всего, при истинном вынашивании ребенка матка мягче и увеличена в соответствии со сроком. Шейка отличается синеватым оттенком. При ложной беременности подобные изменения, как правило, отсутствуют.

Но даже при таких симптомах нельзя исключать внематочное зачатие, которое может произойти в трубах, брюшной полости или яичниках. Поэтому необходимо ультразвуковое исследование. Кроме того, женщине проводятся лабораторные анализы мочи и крови. При ложной беременности гормон гликопротеин ХГЧ в биообразцах не обнаруживается. Исключение – онкологические заболевания.

Более того, псевдобеременность обязательно дифференцируют с замершей, внематочной и симулированной, а также опухолевыми патологиями в малом тазу.      

Ложная беременность – что делать и как лечить

Специфическое лечение ложной беременности не разработано. Как правило, гинеколог участливо и грамотно разъясняет женщине сложившуюся ситуацию. Этого бывает достаточно для устранения ложных ощущений. Когда пройдет самовнушение, исчезнут признаки токсикоза, восстановится цикл и прекратятся остальные симптомы псевдобеременности.

Если диагноз ложная беременность обусловлен более сложными факторами, то лечение включает медикаментозные препараты.

1. Если у женщины в ходе диагностики выявляются эндокринные нарушения, то назначаются при ложной беременности препараты гормонального действия. Обычно используются оральные контрацептивы. КОК способствуют восстановлению менструального цикла, нормализуют гормональный фон. Но принимать их нужно строго по схеме и только по назначению врача.
2. Когда псевдобеременность вызвана чрезмерным психоэмоциональным напряжением или расстройствами психики, к лечению привлекается психолог, психотерапевт или психиатр. В зависимости от состояния пациентки назначаются седативные средства, антидепрессанты или транквилизаторы.
3. Для поддержания иммунитета и нормализации обменных процессов назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Дополнительная терапия может включать:

• рефлексотерапию – физиотерапевтический метод, предполагающий воздействие на определенные биоактивные точки с целью седативного и антидепрессивного эффекта;
• электросон – физиопроцедура с воздействием импульсов низкочастотного тока, снимающая психоэмоциональное перенапряжение;
• массаж – обеспечивает расслабляющий эффект;
• ароматерапия с использованием масел успокаивающего действия.

Ложная беременность – последствия

Какие-либо серьезные последствия ложной беременности обнаружены не были, синдром не угрожает жизни женщины. Но при несвоевременном обращении к врачу может привести к тяжелым психическим расстройствам. В результате пациентке потребуется психотерапевтическая помощь.

Если женщина изначально страдала расстройством психики или неврозоподобными реакциями, то известие о псевдобеременности может спровоцировать глубокую депрессию или суицидальные мысли. В подобной ситуации без психиатрического лечения восстановить состояние пациентки не получится.

При грамотно подобранном лечении и соблюдении всех рекомендация врача синдром псевдобеременности, как правило, не возвращается. Не последнюю роль в выздоровлении играет поддержка близких, прежде всего, мужа. Семья должна понимать, что женщина искренне считала себя беременной, потому открывшаяся правда – это сильнейший удар по психике. Выздоровление в подобном случае займет не один месяц, поэтому придется запастись терпением.

Мнение гинеколога