До недавнего времени считалось, что коронавирус у детей встречается крайне редко и протекает в легкой форме. Но сегодня у специалистов появилась масса противоречий, и вопрос, почему дети не болеют коронавирусом, перестал быть актуальным. Пандемия показала, что дети заболевают коронавирусом ничуть не реже взрослого населения, просто переносят инфекцию легче, но не всегда.
Содержание
Что известно ученым про коронавирус у детей
Практика и статистика показала, что дети болеют коронавирусом наравне со взрослыми, хотя COVID-19 у них протекает со своими особенностями. Прежде всего, у маленьких пациентов чаще наблюдается латентное протекание инфекции (у каждого четвертого) или же симптомы коронавируса у детей выражены слабо. Поэтому госпитализация требуется лишь 10% заболевших ребятишек.
Причины такого легкого протекания ученые называть точно не могут. Вероятно, детская иммунная система гораздо крепче и совершеннее, чем у взрослых. Возможно, детский организм быстрее продуцирует иммуноглобулиновые тела. Хотя точного и единственно правильного ответа не знает никто.
Насколько COVID-19 опасен для детей
У детишек до годовалого возраста иммунная система не настолько развита, потому и риски при контакте с возбудителем инфекции очень высоки. Но на практике ученые обнаружили некоторую закономерность – чем младше ребенок, тем больше вероятность, что смертельный вирус его не затронет. Столь низкая заболеваемость коронавирусом у детей может обуславливаться прежде всего:
- Иммунной незрелостью.
- Неповрежденной слизистой органов дыхания, выступающих входными воротами для ковидного возбудителя.
- Более того, у маленьких граждан гораздо меньше хронических патологий, негативно отражающихся на общем течении инфекционного процесса.
- С другой стороны, у детишек в эпителии носа меньше рецепторов АСЕ2, связывающихся с возбудителем. Это существенно снижает вирусную нагрузку.
Дети, заболевшие коронавирусом, переносят недуг легче, по сравнению с пациентами от 18 лет и старше. Но все же подобная тенденция не исключает вероятность тяжелого и даже очень тяжелого протекания инфекции.
Факторы риска коронавируса у детей
Статистика показывает, что попавшие в реанимацию дети, зараженные Covid-19, ранее уже перенесли определенные заболевания. Прежде всего это патологии:
- легочной системы (15%);
- сердечно-сосудистой системы (8%).
Во многих странах бывали случаи, когда дети во время коронавируса страдали от синдрома токсического шока и мультисистемного воспалительного педиатрического синдрома. В свою очередь, комплекс этих синдромов протекает с симптоматикой, напоминающей синдром Кавасаки. Прежде всего, это гиперреакция иммунитета, протекающая с острым сосудистым воспалением и лихорадкой. В результате тяжелой формы вероятен летальный исход.
Симптомы коронавируса у детей
Науке достоверно ясно, как дети переносят коронавирус, но вот почему он протекает преимущественно в легкой форме, точно не известно. Прежде всего, ученые предполагают, что у деток иммунная система на патогены реагирует быстро, потому не настолько специализирована, в отличие от взрослых. Поэтому детский иммунитет стремительно продуцирует массу неспецифических иммуноглобулиновых тел, используемых организмом, как универсальное антипатогенное оружие.
Вероятно, эти антитела и атакуют коронавирусного возбудителя, защищая от тяжелого протекания инфекции. Но с годами организм совершенствуется, начинает продуцировать более специфические иммуноглобулины против известных ему болезнетворных агентов. В результате для каждого нового патогена необходима своя защита, для формирования которой необходимо определенное время.
Коронавирус у детей: первые признаки
Латентный период до проявления первых признаков коронавируса у детей обычно длится порядка 2-10 суток, но чаще 3-4 дня. Кроме того, у ребенка появляются симптомы коронавируса:
- гипертермическая реакция с температурой в 38-39°С;
- избыточная утомляемость и слабость;
- головные боли, артралгии и миалгии;
- заложенность носовых ходов, слизистые выделения (сопли);
- непродуктивный кашель;
- утрата обоняния и вкуса, но гораздо реже, чем у взрослых.
Более того, могут появиться кожные реакции вроде высыпаний и кровоизлияний, волдырей и пятен, отечности и пр.
У малолетних пациентов до 2-летнего возраста коронавирус может протекать, подобно гастроэнтероколиту, маскируясь под заболевание. В результате признаки коронавируса у детей начинают проявляться:
- слабовыраженной рвотной реакцией;
- тошнотой;
- жидкий стул с незначительными кровянистыми вкраплениями.
Кроме того, тяжелые формы выявляются у деток младше 12 месяцев и у подростков после 15 лет. Прежде всего, тяжелым формам сопутствуют хронические патологии:
- эндокринной системы;
- лор-органов;
- системы крови;
- генетического происхождения;
- связанные с нарушением питания (гипотрофия или ожирение);
- иммунодефицитные состояния;
- сердечных пороков врожденного характера;
- системных воспалений;
- бронхолегочной дисплазии и пр.
Формы и течение
В свою очередь, детям в связи с коронавирусом свойственны разные клинические варианты протекания инфекции:
- Легкая форма с респираторной симптоматикой.
- Пневмоническая форма без недостаточности дыхательных функций.
- Пневмония с острой формой дыхательной недостаточности.
- Мультисистемное воспаление.
- Дистресс-синдром респираторного типа (очень тяжелая форма).
Важно понимать, как переносят коронавирус дети грудного возраста. Прежде всего, у таких маленьких пациентов наблюдается следующая симптоматика:
- неустойчивые температурные показатели;
- стонущее и частое дыхание;
- при дыхании у малыша активно сокращаются грудные мышцы;
- беспокоит кашель и учащенное биение сердца;
- присутствуют кратковременные эпизоды остановки дыхания;
- крылья носа малыша раздуваются.
Более того, кроха вяло сосет грудь, постоянно срыгивает, его беспокоит вздутие животика, кровянистый понос или геморрагический колит.
Коронавирус у детей — что делать
Если у ребенка появилась симптоматика вроде гипертермии или кашля, то это не говорит о развитии у него коронавирусной инфекции. Но позвонить педиатру все же нужно, чтобы он дал рекомендации по дальнейшим действиям. При детском коронавирусе крайне важно соблюдать врачебные рекомендации:
- обильное питье (чай, негазированная вода или компот);
- симптоматическая терапия с приемом жаропонижающих препаратов и муколитиков;
- терапия коронавируса у детей требует интерферонных препаратов, а в сложных формах – внутривенных иммуноглобулинов;
- детям после 6 лет допускается назначение Арбидола, а если подключается бактериальная инфекция, то показана антибиотикотерапия.
При правильном терапевтическом подходе у ребенка спустя 1-2 недели наступает полное выздоровление. Курс лечения коронавируса педиатр назначает после очного осмотра вне зависимости от тяжести протекания инфекции. Дети после коронавируса должны получать особый уход: недопустимо переохлаждение, длительное пребывание на солнце и пр. Крайне важно обеспечить маленького пациента полноценным питанием и ограничить его физическую активность.
Если состояние тяжелое, то врач принимает решение направить ребенка на стационарное лечение. Тяжело протекающий коронавирус у детей опасен. В любой момент самочувствие может ухудшиться, развиться до критического состояния и привести к летальному исходу, потому родителям нельзя отказываться от госпитализации.
