Как можно облегчить состояние при слишком болезненных месячных или дисменорее

Многие женщины в период критических дней сталкиваются с сильными болями. Умеренно болезненные месячные наблюдаются у 7 из 10 женщин. И это состояние считается физиологической нормой. А вот чересчур болезненные менструации или дисменорея – это уже патологическое состояние, требующее внимания.

Что такое дисменорея

Особенности болезненных менструаций у женщин

Ошибаются дамы, считающие болезненные месячные нормой. Вероятно, эти дни называют критическими за возникающие дискомфортные ощущения и болезненность. Но именно болезненность, а не сильную боль. Поэтому интенсивные менструальные боли требуют диагностики и обязательного лечения, поскольку это существенно облегчает самочувствие женщины, повышая качество жизни.

По сравнению с традиционными менструальными болями, излишне болезненные месячные медицина рассматривает как патологическое состояние. Поэтому пациенткам с подобной проблемой ставят диагноз – дисменорея или альгоменорея. Это одно из распространенных гинекологических отклонений, которое при правильном лечении легко устраняется и больше пациентку не беспокоит.

Месячные в норме

Какие месячные считаются нормой

Болевые ощущения при месячных могут указывать на патологические процессы в женском организме либо являются индивидуальной особенностью конкретной женщины.

Привычное состояние при месячных характеризуется болезненностью либо незначительным дискомфортом. Непродолжительные болевые ощущения свидетельствуют о маточных сокращениях, которые помогают матке избавиться от устаревшего эндометриального слоя. Он ежемесячно нарастает, а во время месячных отторгается и выходит вместе с кровью. А когда происходит зачатие, именно к эндометрию прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.

Если женщина ежемесячно в эти дни страдает от невыносимых болей, сопровождающихся тошнотой, полуобморочными состояниями, головокружениями и прочей симптоматикой, негативно влияющей на работоспособность, то диагностируется дисменорея. Обычно при подобном заболевании имеют место нарушения нервной и сосудистой, гормональной или прочих системах женского организма.

Виды дисменореи

Разновидности дисменореи

Патология бывает первичной либо вторичной:

  1. Первичная дисменорея носит функциональный характер и встречается преимущественно у девушек юного возраста и женщин до 25 лет. Но после начала половой жизни или рождения ребенка данная проблема устраняется самостоятельно примерно у половины пациенток. Гинекологи считают, что это обусловлено нормализацией гормонов. Особенно тяжело патология протекает у девушек, которые поздно столкнулись с первыми месячными, а также у курящих женщин. В ряде случаев первичная дисменорея имеет наследственное происхождение.
  2. Вторичная форма патологии обусловлена внутриорганическими и гинекологическими патологиями. Это органическое заболевание, которое развивается в любом возрасте, но более распространено среди рожавших дам старше 30. Нередки болезненные месячные после воспалительных поражений яичников.

В свою очередь функциональная дисменорея бывает двух разновидностей: психогенная и эссенциальная. Первый тип возникает в результате страха перед месячными, а второй – по причине пониженного болевого порога. Более того, при психогенной форме девушка месячные ждет со страхом, сильно переживая их болезненность.

В зависимости от болевой интенсивности дисменорею классифицируют на:

  • компенсированную, то есть клиническая картина постоянна на протяжении многих лет;
  • декомпенсированная, потому что со временем болезненность менструаций возрастает.

В зависимости от тяжести протекания разделяют такие степени патологии:

  1. Легкая или первая степень – кратковременные боли умеренной выраженности, которые никак не мешают трудоспособности.
  2. Вторая, средняя степень тяжести – вызывает незначительные перебои с трудоспособностью, а болезненность в нижней части живота протекает с сопутствующими симптомами вроде тошноты, слабости, психоэмоциональной нестабильности или учащенного мочеиспускания.
  3. Тяжелая или третья степень дисменореи – протекает с тяжелой потерей трудоспособности, а сильные боли в области матки дополняются сердечными болями, рвотой и прочими эндокринными и нейровегетативными нарушениями. Женщину беспокоят очень болезненные месячные. Интересен факт, что после месячных все болевые ощущения прекращаются.

По статистике, средняя и тяжелая форма дисменореи выявляется у 10% пациенток.

Почему месячные чересчур болезненные

Причины болезненных менструаций

Умеренная болезненность при менструациях обусловлена сокращениями маточных стенок, в результате которых интенсивно отслаивается эндометрий и активно выделяется кровь. Если по каким-то причинам выделение этих компонентов нарушается, то женщина начинает испытывать мучительные боли. Самой частой причиной дисменореи выступает аномальное расположение маточного тела, сдавливающего окончания нервов, что провоцирует невыносимые боли в нижней зоне живота, крестцовой и поясничной области.

Патологическое состояние может обуславливаться и разного рода аномалиями в развитии половых органов пациентки. Кроме того, чрезмерно болезненные месячные могут возникать у женщин на фоне некоторых патологий. Почему месячные болезненные:

  1. Заболевания инфекционного происхождения вроде сифилиса, гонореи, трихомониаза и пр. Эти болезни передаются преимущественно половым путем. В результате чего возникают гнойно-воспалительные процессы матки и придатков, на фоне которых происходит нарушение цикла и усугубление болевой симптоматики.
  2. Образования злокачественного и доброкачественного происхождения. При онкопатологиях чрезмерно болезненные менструации порой оказываются единственным признаком заболевания. Опухоль увеличивается, пережимает нервные каналы и сосуды в матке и соседних органах. На фоне опухолевых процессов может измениться форма маточного тела, менструальная кровь застаивается и провоцирует невыносимые боли. Чем больше растет опухоль, тем интенсивнее становятся боли.
  3. Эрозивные, диспластические процессы в шеечном канале и иные патологии, обусловленные повреждениями цервикального эпителия.

В результате воздействия данных факторов менструации практически всегда сопровождаются выраженной болевой симптоматикой.

Прочие причины болезненных менструаций

На интенсивность болей при месячных вероятно воздействие и других патологических факторов, например:

  1. Болезненные месячные причина может заключаться в воспалениях гинекологической сферы и прочих внутриорганических структур. Они возникают вследствие пренебрежения интимной гигиеной, из-за чего происходит разрастание условно-патогенных микроорганизмов. Также эти патогены могут активироваться вследствие авитаминоза, переохлаждения, нарушения микрофлоры и пр.
  2. Эндометриоз – для патологии типично прорастание маточных эндометриальных клеток в другие внутриорганические структуры. В результате женщина замечает, что месячные стали болезненными, нарушается цикл, продолжительность и интенсивность менструальных выделений. Нередко эндометриоз вызывает кистозные образования и гормональные нарушения.
  3. Постоперативные или родовые последствия. Роды и аборты могут вызывать нарушения расположения маточного тела, что вызывает сильнейшие боли при месячных. Могут случиться загибы, где образуются кровезастои, провоцирующие воспаления. В акушерской практике болезненные месячные после родов встречаются не так и редко.
  4. Дисфункция гормональных веществ. Состояние может возникать на фоне бесконтрольного приема гормональных средств, либо резкого прекращения приема контрацепции. Также причина дисфункции может обуславливаться нарушением функций гипофиза, щитовидки или яичников.

Нередко чересчур болезненные менструации имеют наследственное происхождение, потому при наличии подобной проблемы у кого-то из старших кровных родственниц высока вероятность ее передачи и младшим девочкам в роду. В этом случае уже менархе, т. е. первые месячные болезненные.

Болезненные месячные: симптомы

Клиническая картина болезненных месячных

Дисменорея протекает с характерными болями по нижней половине живота. В свою очередь боли отличаются схваткообразным характером, иррадиируют в область паха, спины и заднего прохода. Кроме того, у пациенток возникают головные боли, головокружения, тошнотно-рвотные приступы и диарея, излишняя нервозность и обмороки. У многих присутствует полиорганная симптоматика, хотя немало женщин жалуется только на боли. Некоторых девушек беспокоят не только болезненные и обильные месячные, но и зверский аппетит.

Болезненность может беспокоить женщину в течение 2-3 дней. Между менструациями и пациенток отсутствуют какие-либо неприятные проявления. Не обнаруживается у них и каких-либо патологий, если диарея первичной формы. Боли бывают различной интенсивности, что зависит от конкретного типа заболевания. Но некоторые проявления все же требуют особого внимания:

  • интенсивные боли схваткообразного, колюще-тянущего характера, которые начинаются уже за пару дней до месячных и иррадиируют в придатки, поясницу, прямую кишку или мочевой и пр.;
  • расстройства вегетативного типа вроде икоты и отрыжки, гиперпотливости и учащенного мочеиспускания, жара и диареи, вздутия;
  • обменно-эндокринные сбои вроде гипо- и гипертермии, упадка сил, ватных ног, отечности и артралгии, кожного зуда и слабости;
  • психоэмоциональные расстройства, проявляющиеся в раздражительности и гиперчувствительности, анорексии и расстройствах сна, а также вкусовых извращениях и тревожности;
  • вегетососудистая симптоматика в виде головных болей и тахикардии, отечности и кардиалгии, аритмии, онемения конечностей и пр.

Симптоматика может проявляться скудно или же отсутствовать вовсе, ограничиваясь лишь болезненными ощущениями. Более того, у некоторых дам присутствует лишь часть сопутствующих признаков. Но главным симптомом дисменореи всегда выступает выраженная болезненность внизу живота в период менструаций.

Принципы лечения дисменореи

Тактика лечения болезненных месячных

Когда болезненно идут месячные, прежде всего, целью терапии выступает ликвидация первопричины и нейтрализация боли. Потому лечение гинеколог подбирает в соответствии с формой и этиологией заболевания.

Бессмысленно принимать только обезболивающие таблетки при болезненных месячных, поскольку за счет временного избавления от боли невозможно устранить ее причину, особенно когда дисменорея имеет вторичный характер.

Как снизить боли медикаментозно

Лекарственная терапия основана на приеме медикаментозных препаратов нескольких групп, которые, прежде всего, способствуют снижению болевой симптоматики при дисменорее. Поэтому пациенткам назначаются:

  1. Препараты из категории оральной контрацепции. Их действие направлено на подавление овуляции, снижение простагландинов, в результате чего снижается маточная сократительная деятельность, а, значит, и болезненность.
  2. Гестагены – препараты гормональной группы, которые используются для обновления маточных слизистых, расслабления мускулатуры матки.
  3. Противовоспалительные нестероидные препараты, подавляющие простагландиновый синтез (Ибупрофен, Аспирин, Нимесулид и пр.). В результате их приема удается быстро купировать болезненность.

Иногда будет нелишне назначение дополнительных средств, например:

  • витаминных комплексов;
  • успокоительных препаратов;
  • метаболические средства для восполнения нехватки калия или магния;
  • гомеопатических препаратов, которые облегчают течение месячных и нормализуют цикл;
  • спазмолитиков — их назначают прежде всего для снижения маточных спазмов.

Более того, в комплексе с медикаментами во второй фазе цикла назначаются физиотерапевтические процедуры вроде:

  • электрофореза или УЗ-терапии;
  • иглорефлексотрапии и фонофореза;
  • мануальной терапии и массажа;
  • лечение импульсами тока или ультрафиолетом;
  • магнитная или лазерная терапия;
  • возможно, потребуется вмешательство психолога;
  • дыхательная гимнастика и различный аутотренинг.

Гормональные препараты из категории оральной контрацепции тормозят овуляцию и купирую неприятную симптоматику дисменореи. Но принимать гормональные средства необходимо только по врачебному назначению.

Болезненные месячные: общие рекомендации по лечению

Рекомендации врачей при болезненных месячных

Помимо медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур, женщинам для снижения менструальных болей рекомендуется:

  • прежде всего, нормализовать режим отдых-работа;
  • полноценно отдыхать и высыпаться;
  • привести в норму вес;
  • конечно, необходимо исключить нездоровые привычки вроде табакокурения, употребления спиртного или злоупотребления кофеином;
  • более того, исключить психоэмоциональные перенапряжения и стрессы;
  • здоровое питание, исключающее тяжелую еду, жареное и жирное, сладкое и пр.

Первичная дисменорея вполне поддается терапии, а прогнозы на устранение болезненности благоприятные. Если же болезненные менструации обусловлены вторичной дисменореей, то прогнозы зависят от основной первопричины, вызвавшей заболевание. Если у женщины развилась дисменорея, лечение необходимо обсудить с врачом. Болезненные месячные, что делать, какие препараты принимать и прочие вопросы – все это должен решать только гинеколог. И уж точно, что нельзя делать – бесконтрольно глотать таблетки без назначения специалиста.

Мнение врачей (видео)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: